신청 지자체	지자체명					담당과
	담당자명			담당전화				팩스번호 (이메일)
	푸드플랜 유형	□ 농촌형 □ 도농복합형 □ 도시형 □ 광역형
신청 내역	사업비 (백만원)	계			국비		지방비
							시․도		시․군․구
	항목별 내역 (요약)				내 역				사업비 (백만원)
		실태조사
			계
		계획수립 (거버넌스)
			계
		실증연구
			계
		기타
			계
		총 사업비
○ 농림축산식품분야 재정사업관리 기본규정 제4조1항의 규정에 의하여 신청하며 사업신청과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 아래의 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. ○ 사업신청에 있어 관련 제반사항을 확인하였으며, 기재 오류 또는 허위 기재로 인해 적용되는 불이익에 대해 이의를 제기하지 않을 것에 동의합니다. 년 월 일 신청자 (서명 또는 인) 시·군 (서명 또는 인) 농림축산식품부 장관 귀하
첨부서류: 1. 지역단위 푸드플랜 구축 지원사업 계획서 2. 사업계획서 상 주요 증빙자료(자율 제출)